สวัสดีครับ ผมหมอภูเบศร์ นากดี ผู้ก่อตั้งวันวานคลินิกนะครับ ในห้องตรวจของหมอ คำถามหนึ่งที่ได้ยินบ่อยมาก ๆ จากคนไข้ที่มาปรึกษาเรื่องรูปหน้า คือ “หมอคะ/ครับ ฉีดฟิลเลอร์คาง ช่วยเรื่องอะไรบ้าง แล้วเหมาะกับเราไหม” ซึ่งจริง ๆ แล้วปัญหาเรื่อง “คาง” ของคนไข้แต่ละคนไม่เหมือนกันเลยครับ บางคนกังวลเรื่องคางสั้นคางตัดทำให้หน้าดูกลม บางคนคางเบี้ยวข้างใดข้างหนึ่งจนถ่ายรูปแล้วไม่มั่นใจ บางคนคางบุ๋มเป็นมาตั้งแต่เกิด หรือบางคนแค่รู้สึกว่าโครงหน้าโดยรวมไม่สมส่วน
วันนี้หมอเลยอยากเขียนบทความนี้ขึ้นมาโดยเฉพาะ เพื่อรวบรวมทุกเรื่องที่ฟิลเลอร์คางช่วยแก้ปัญหาได้จริง อธิบายด้วยหลักการทางการแพทย์ที่หมอใช้ประเมินคนไข้จริงในคลินิก ไม่ใช่แค่การโฆษณาสรรพคุณเกินจริง เพราะหมอเชื่อว่าคนไข้ที่เข้าใจปัญหาของตัวเองอย่างถูกต้อง จะตัดสินใจเลือกวิธีแก้ไขที่เหมาะกับตัวเองได้ดีที่สุดครับ
แก้ปัญหาคางสั้นคางตัด
คางสั้นคางตัด (Retruded Chin) เป็นปัญหาที่หมอเจอบ่อยที่สุดในคนไข้ที่มาปรึกษาเรื่องฟิลเลอร์คาง ลักษณะคือกระดูกคางมีขนาดเล็กหรือหดเข้าไปด้านในมากกว่าปกติ เมื่อมองจากมุมข้างเส้นจากจมูก-ริมฝีปาก-คางจะไม่เป็นเส้นตรง ทำให้ใบหน้าดูสั้นลง คางไม่มีมิติ และหลายคนมักถูกมองว่าหน้ากลมหรืออ้วนกว่าความเป็นจริง ทั้งที่จริงแล้วเป็นเรื่องของสัดส่วนโครงหน้า ไม่ใช่น้ำหนักตัว
หลักการที่หมอใช้ในการฉีดฟิลเลอร์แก้คางสั้น คือการฉีดฟิลเลอร์ชนิด Hyaluronic Acid (HA) เข้าไปในชั้นใต้เยื่อหุ้มกระดูก (Supraperiosteal) บริเวณปลายคาง เพื่อดันให้คางยื่นออกมาในแนวราบและแนวตั้งอย่างเป็นธรรมชาติ ข้อดีของการใช้ฟิลเลอร์คือไม่ต้องผ่าตัด ไม่มีแผล และเห็นผลทันทีหลังฉีด ต่างจากการผ่าตัดเสริมคางที่ต้องมีระยะพักฟื้น
อย่างไรก็ตาม หมอต้องบอกตรง ๆ ว่าฟิลเลอร์มีข้อจำกัดเรื่องปริมาณที่สามารถแก้ไขได้ เนื่องจากเนื้อฟิลเลอร์เป็นเจลที่ต้องอาศัยผิวหนังและเนื้อเยื่อรองรับ โดยทั่วไปแล้วในทางการแพทย์ ฟิลเลอร์คางสามารถช่วยยืดความยาวคางได้จำกัดอยู่ที่ประมาณไม่เกิน 1 เซนติเมตร หากคนไข้มีภาวะคางสั้นมากในระดับที่กระดูกขากรรไกรผิดปกติจริง ๆ (Class II Malocclusion) หมอจะแนะนำให้ปรึกษาเรื่องการผ่าตัดร่วมด้วย เพราะฟิลเลอร์ไม่ใช่คำตอบสำหรับทุกเคส นี่คือสิ่งที่หมออยากให้คนไข้ทุกคนเข้าใจก่อนตัดสินใจครับ
แก้ปัญหาคางเบี้ยวคางไม่เท่ากัน
ฉีดฟิลเลอร์คาง ช่วยเรื่องอะไรบ้าง คางเบี้ยวหรือคางไม่เท่ากันสองข้าง เป็นอีกปัญหาที่ทำให้คนไข้ไม่มั่นใจเวลาถ่ายรูป โดยเฉพาะมุมตรง (Frontal View) ที่จะเห็นความไม่สมมาตรได้ชัดเจน สาเหตุของคางเบี้ยวมีได้หลายแบบ ทั้งจากโครงสร้างกระดูกที่ไม่สมมาตรมาแต่กำเนิด กล้ามเนื้อบดเคี้ยวข้างใดข้างหนึ่งทำงานหนักกว่าอีกข้าง หรือมีประวัติอุบัติเหตุบริเวณกราม
สิ่งสำคัญที่สุดในเคสคางเบี้ยว คือหมอต้องประเมินก่อนว่าความเบี้ยวนั้นมาจากกระดูก กล้ามเนื้อ หรือฟัน เพราะแต่ละสาเหตุมีวิธีแก้ไขต่างกัน หากเป็นความเบี้ยวจากปริมาณเนื้อกระดูกที่ไม่เท่ากันในระดับที่ไม่มากนัก ฟิลเลอร์คางจะช่วยได้ดี โดยหมอจะฉีดในปริมาณที่ไม่เท่ากันทั้งสองข้างเพื่อเติมเต็มส่วนที่ขาดหายไป ทำให้เมื่อมองจากมุมตรงคางทั้งสองข้างดูสมดุลกันมากขึ้น เทคนิคนี้ต้องอาศัยการประเมินโครงหน้าอย่างละเอียด ไม่ใช่แค่ฉีดปริมาณเท่ากันทั้งสองข้างตามสูตรสำเร็จ เพราะจะยิ่งทำให้ความเบี้ยวเดิมเด่นชัดขึ้นแทนที่จะแก้ไขได้
ในกรณีที่ความเบี้ยวมาจากการทำงานของกล้ามเนื้อกรามที่ไม่สมดุล หมออาจพิจารณาให้ฉีดโบทูลินัมท็อกซินร่วมด้วยเพื่อลดขนาดกล้ามเนื้อฝั่งที่ทำงานหนักกว่า ควบคู่กับฟิลเลอร์คาง เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่สมดุลทั้งใบหน้า
แก้ปัญหาคางบุ๋ม
คางบุ๋มหรือร่องบุ๋มกลางคาง (Chin Dimpling) มักเกิดจากลักษณะกล้ามเนื้อ Mentalis ที่ยึดเกาะกับผิวหนังไม่สม่ำเสมอ ทำให้เวลายิ้มหรือขยับปาก ผิวหนังบริเวณคางจะมีรอยบุ๋มเป็นลอน คล้ายเปลือกส้ม บางคนเป็นตลอดเวลาแม้ไม่ได้ขยับกล้ามเนื้อ ซึ่งพบได้ทั้งในคนที่คางสั้นและคางยาวปกติ
การฉีดฟิลเลอร์แก้คางบุ๋ม หมอจะเน้นฉีดในชั้นที่ตื้นกว่าการฉีดเพื่อเสริมโครงคาง โดยฉีดกระจายเป็นชั้นบาง ๆ ใต้ผิวหนังบริเวณที่มีรอยบุ๋ม เพื่อเติมเต็มช่องว่างใต้ผิวและทำให้พื้นผิวคางเรียบเนียนขึ้น เทคนิคนี้ต้องอาศัยความละเอียดพอสมควร เพราะฉีดตื้นเกินไปอาจเห็นเป็นก้อนนูน ฉีดลึกเกินไปก็อาจไม่ช่วยแก้รอยบุ๋มที่ผิว ในบางเคสหมอจะแนะนำให้ฉีดควบคู่กับโบทูลินัมท็อกซินปริมาณเล็กน้อยที่กล้ามเนื้อ Mentalis เพื่อลดการหดเกร็งของกล้ามเนื้อที่เป็นต้นเหตุของรอยบุ๋มด้วย
แก้ปัญหารูปหน้าไม่สมส่วน
หลายคนที่มาปรึกษาหมอไม่ได้มีปัญหาคางสั้นหรือคางบุ๋มชัดเจน แต่รู้สึกว่า “หน้าโดยรวมดูไม่สมส่วน” ถ่ายรูปแล้วดูหน้ากว้าง หรือดูแก่กว่าวัย ซึ่งจริง ๆ แล้วเรื่องนี้เกี่ยวข้องกับหลักสัดส่วนใบหน้าทางการแพทย์ที่เรียกว่า Facial Thirds คือการแบ่งใบหน้าออกเป็นสามส่วนตามแนวตั้ง (หน้าผาก, กลางหน้า, และส่วนล่างตั้งแต่จมูกถึงคาง) หากสัดส่วนใดสัดส่วนหนึ่งสั้นหรือยาวผิดปกติ จะทำให้ภาพรวมใบหน้าดูไม่สมดุล
คางเป็นจุดสำคัญของสัดส่วนส่วนล่างของใบหน้า เมื่อคางสั้นหรือคางบุ๋ม จะทำให้สัดส่วนส่วนล่างดูสั้นกว่าที่ควรจะเป็น ส่งผลให้ใบหน้าโดยรวมดูไม่สมดุล การฉีดฟิลเลอร์คาง บุรีรัมย์ เพื่อยืดความยาวคางให้เหมาะสม จึงไม่ได้ช่วยแค่รูปทรงคางอย่างเดียว แต่ช่วยปรับสัดส่วนใบหน้าโดยรวมให้ดูกลมกลืน เป็นเส้นตรงตั้งแต่จมูกจรดคางในมุมมองด้านข้าง และยังช่วยให้ใบหน้าดูเรียวขึ้นแบบวีเชฟในมุมมองด้านหน้า เพราะเมื่อคางมีความยาวและปลายคางแหลมขึ้นเล็กน้อย จะช่วยลดการรับรู้ว่าหน้ากลมหรือหน้ากว้างได้เป็นอย่างดี
หมออยากเน้นย้ำว่า การประเมินสัดส่วนใบหน้าเพื่อฉีดฟิลเลอร์คางต้องดูเป็นองค์รวมทั้งใบหน้า ไม่ใช่ดูแค่คางอย่างเดียว เพราะบางเคสปัญหาที่แท้จริงอาจไม่ได้อยู่ที่คาง แต่อยู่ที่กรามหรือแก้ม การฉีดคางเพียงอย่างเดียวอาจไม่ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
ราคา ฉีดฟิลเลอร์คาง บุรีรัมย์
รีวิวทำ ฉีดฟิลเลอร์คาง บุรีรัมย์ จากผู้ใช้บริการจริงที่ onewan Clinic
ที่ Onewan Clinic บุรีรัมย์ รีวิวบน Google Reviews ให้คะแนนเต็ม ⭐ 5.0 ดาวเต็มๆ ซึ่งสะท้อนความพึงพอใจจากผู้ใช้บริการจริงได้ดีมากครับ ไม่ว่าจะเป็นความประทับใจในทีมแพทย์และพนักงาน บรรยากาศคลินิกที่อบอุ่น หรือผลลัพธ์ที่เห็นได้ชัดหลังทำ Hifu
Q&A คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ ฉีดฟิลเลอร์คาง
Q : ฉีดฟิลเลอร์คางเจ็บไหม ใช้เวลานานแค่ไหน ?
A : คนไข้ส่วนใหญ่จะรู้สึกเจ็บเล็กน้อยขณะฉีด เนื่องจากบริเวณคางมีปลายประสาทค่อนข้างเยอะ แต่ฟิลเลอร์ที่ใช้ในปัจจุบันมักผสมยาชาลิโดเคน (Lidocaine) มาในเนื้อเจลอยู่แล้ว ทำให้ความเจ็บลดลงมาก นอกจากนี้หมอจะทายาชาเฉพาะที่ก่อนฉีดทุกครั้งเพื่อลดความรู้สึกไม่สบายตัว โดยรวมทั้งขั้นตอนใช้เวลาประมาณ 15-30 นาที คนไข้สามารถกลับไปทำกิจกรรมปกติได้ทันที ไม่ต้องพักฟื้น
Q : ฉีดฟิลเลอร์คางอยู่ได้นานแค่ไหน ต้องฉีดซ้ำบ่อยไหม ?
A : ฟิลเลอร์ที่เป็น HA จะถูกร่างกายค่อย ๆ สลายไปตามธรรมชาติ โดยทั่วไปอยู่ได้ประมาณ 1-2 ปี ขึ้นอยู่กับชนิดของฟิลเลอร์ที่เลือกใช้ อัตราการเผาผลาญของแต่ละบุคคล และการดูแลตัวเองหลังฉีด หากต้องการคงรูปคางไว้ หมอแนะนำให้กลับมาประเมินและเติมฟิลเลอร์ปีละ 1 ครั้งโดยประมาณ ไม่จำเป็นต้องฉีดปริมาณเท่าเดิมทุกครั้ง เพราะบางส่วนของฟิลเลอร์เดิมอาจยังหลงเหลืออยู่
Q : ฉีดฟิลเลอร์คางแล้วเป็นก้อน หรือดูไม่เป็นธรรมชาติ ป้องกันได้ไหม ?
A : ปัญหานี้ส่วนใหญ่เกิดจากสามสาเหตุหลัก คือ หนึ่ง ใช้ฟิลเลอร์ปลอมหรือฟิลเลอร์ที่ไม่ได้มาตรฐาน สอง ฉีดในตำแหน่งหรือชั้นผิวที่ไม่เหมาะสม และสาม แพทย์ผู้ฉีดขาดประสบการณ์ในการประเมินโครงหน้า วิธีป้องกันที่ดีที่สุดคือเลือกฉีดกับแพทย์ที่มีใบอนุญาตและมีประสบการณ์ด้านฟิลเลอร์คางโดยเฉพาะ ใช้ฟิลเลอร์ที่ผ่านการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) และเลือกชนิดฟิลเลอร์ที่มีความหนืดเหมาะกับโครงสร้างคาง หากพบว่ามีก้อนผิดปกติหลังฉีด ควรกลับไปพบแพทย์ผู้ฉีดทันทีเพื่อประเมิน ไม่ควรปล่อยทิ้งไว้
สรุปเรื่อง ฉีดฟิลเลอร์คาง ช่วยเรื่องอะไรบ้าง
จากที่หมออธิบายมาทั้งหมด Onewan Clinic คลินิกความงามบุรีรัมย์ สรุปได้ว่าฉีดฟิลเลอร์คาง ช่วยเรื่องอะไรบ้าง ก็คือช่วยได้ตั้งแต่การแก้ปัญหาคางสั้นคางตัด ปรับคางเบี้ยวคางไม่เท่ากันให้สมดุล เกลี่ยผิวคางบุ๋มให้เรียบเนียน ไปจนถึงการปรับสัดส่วนใบหน้าโดยรวมให้ดูกลมกลืนสวยงามขึ้น โดยไม่ต้องผ่าตัดและไม่มีระยะพักฟื้น เป็นทางเลือกที่ตอบโจทย์คนที่อยากปรับรูปหน้าแบบค่อยเป็นค่อยไปได้ดีมาก
แต่สิ่งที่หมออยากฝากไว้เสมอคือ ฟิลเลอร์คางไม่ใช่ยาวิเศษที่แก้ได้ทุกปัญหา การประเมินก่อนฉีดโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุด เพื่อวิเคราะห์ว่าปัญหาของคางไข้แต่ละคนเหมาะกับการฉีดฟิลเลอร์ หรือควรพิจารณาวิธีอื่นร่วมด้วย หากใครกำลังลังเลอยู่ว่าคางของตัวเองเหมาะกับการฉีดฟิลเลอร์แบบไหน หมอแนะนำให้เข้ามาปรึกษาและให้แพทย์ประเมินโครงหน้าจริงก่อนตัดสินใจนะครับ
ผู้เขียน นพ. ภูเบศร์ นากดี (หมอฟร้อง)
ผู้ก่อตั้ง Onewan Clinic บุรีรัมย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาความงามด้วยเทคโนโลยีสมัยใหม่ ที่ดูแลและดำเนินการด้านการรักษาความงามครบจบในที่เดียว ไม่ว่าจะเป็นฉีดเมโสหน้าใส ฉีดฟิลเลอร์ ฉีดโบท็อกซ์ เลเซอร์ หรือการรักษาความงามอื่นๆ